王姿雪的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 打鼾夜夜呼聲高 上呼吸道重建根本解決

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年過不惑的陳先生是個白領上班族，長期夜晚嚴重打呼，白天精神不濟，黑眼圈嚴重，運動過程容易喘、呼吸不順暢，詳細檢查確診為呼吸中止症候群，曾先後動過3次軟顎鼻中膈微創手術、鼻腔黏膜調整術等仍無法改善打呼症狀。直到接受上呼吸道重建手術至今半年多，每晚能安穩入睡，腦部獲得充分休息、身體代謝功能大幅改善，體能狀態變好，工作效率更佳。

打呼和呼吸中止都與上呼吸道狹窄有關，打呼是上呼吸道的軟組織狹窄或收縮震動產生的聲響；呼吸中止則合併阻塞和暫時停止換氣。收治陳姓病患的弘光耳鼻喉科診所院長、中山醫院耳鼻喉科主任醫師及博仁綜合醫院耳鼻喉暨頭頸部外科主任許文龍醫師說明，成人最多能忍受呼吸時1至2分鐘的缺氧，若超過2分鐘腦細胞便會受損或壞死。該名患者經過檢查，呼吸中止現象嚴重已達近1分半，且伴隨呼吸道狹窄合併中止現象，屬於嚴重的阻塞型病變。

睡眠呼吸中止可分為三大類，包括中樞型、阻塞型和混合型病變，其中最常見的阻塞型病變約占8成，主要為上呼吸道結構異常、阻塞所致。睡眠呼吸也有輕、中、重程度之分，應依照患者個別狀況對症加以治療。

許文龍醫師解釋，阻塞型病患的病因包括鼻腔和口腔兩大呼吸道，鼻腔呼吸道可分鼻中膈及下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲等三區，陳姓病患就診接受詳細的X光、內視鏡和血液檢測後，中鼻甲肥大、過度增生，鼻腔呼吸道仍阻塞。過去曾接受的鼻中膈軟骨局部修整術，或是夜晚再配戴呼吸器輔助，都是治標不治本，必須透過專業的上呼吸道重建手術，才能恢復鼻口呼吸道的正常功能。

上呼吸道重建手術過程中，內視鏡手術治療先將鼻中膈彎曲的硬骨調正，下鼻甲部位擴充，左右空間加大，肥大的中鼻甲減去1/3至1/2，並清除前後兩側篩竇內的積膿和肉芽組織，以擴充呼吸通道的上下空間，內視鏡手術是由鼻孔進入，外觀無傷口；至於長期鼻過敏產生的鼻甲黏膜肥大及口腔軟顎鬆弛，可利用高頻無線電波治療儀調整收縮增加其彈性。藉由鼻口腔呼吸道重建的整合治療，術後遵照醫囑，2周內定期回診追蹤，一般而言，術後可增3至5倍的進氣量，呼吸中止問題也能徹底改善。

從空氣力學角度來看，鼻腔呼吸道構造是由鼻甲來分割成3個氣道，最主要的是第2個氣道，若鼻甲遭破壞，空氣就無法經過正確的氣道，經由氣管到達肺部裡，建議術前應經專業耳鼻喉科醫師審慎評估，並尋求專業的手術處理方式。

許文龍醫師也提醒，不分年紀大小，若發現有打呼、呼吸中止的問題，都需就醫詳細檢查，才能盡速找出病因、徹底及完善的治療。

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 核四燃料即將外運 馬英九籲核能佔比20％ 環團批復辟

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2018年06月29日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

「台灣需要能源轉型，不是核能復辟。」核四未使用過核燃料即將外運，前總統馬英九、前行政院長江宜樺與部分工商界大老近期卻高分貝呼籲重啟核四，馬英九甚至表示核能應該要達佔比20％。29日上午「開放台電」協調人郝明義、「五六運動」發起人柯一正與全國廢核行動平台提醒，核四過去的興建過程弊案連連、施工品質低落，擁有512件違規事件的黑歷史，「核四從來都不能說是又新又好」，更何況再生能源早是全球趨勢。

「好像又回到過去的時光。」面對重啟核四的聲浪近日湧出，反核團體相當的無奈，更要求政府要按計畫如期把核燃料外運。

福島核災後，導演柯一正發起「不要核四、五六運動」，近兩年時間每週在自由廣場集結民眾，柯一正表示，不排除再次為了反核四再次重啟五六運動。柯一正痛批馬英九「把核電留給下一代」的說詞是羞羞臉與無恥，提醒馬英九，留給後代的其實是已有高達1萬多束，且還持續產生的劇毒核燃料棒。 掀出拼裝、偷工減料 核四黑歷史 環團：核四並非又新又好

地球公民基金會顧問蔡中岳指出，核四興建過程的爭議，包括拼裝、偷工減料等，一共遭揪出512個違規事件。核四即便比較新，卻不是比較好，況且，蓋了20年都蓋不好，核四背負著老舊設計與技術、系統拼裝不良、泡水、未按圖施工、工程品質拙劣、貪腐弊案不斷，施工與驗收過程問題重重未解，至今尚未整廠完工，當然也無法立即啟用。

蔡中岳強調，這筆核四工程爛帳早就該做個了結，當初的一延再延共追加了三次預算，建廠經費從1697億元到現在已經花掉的2838億，且台電在2013年也曾預估，如要完工至少要再追加預算約478億以上，總預算將超過3300億元。而現在盡快處置燃料棒等資產，才是負責任的停損止血。

蔡中岳批，馬英九主張核能要佔比20%才行，就是要核一二三延役，且核四運轉才能達成。但回顧當年其執政時的「穩健減核」，雖不提非核家園，但至少承諾核一二三廠準時除役，豈不是自打嘴巴。而2025非核家園，其實也就是三座既有核電廠從2018開始陸續除役，直到核三廠在2025到達運轉的年限，何來馬英九說的急促廢核、躁進？

郝明義批，馬英九等人的發言有六個誤導，包括把外商投資不足歸咎於缺電、掩蓋核廢料有毒且無法處理的事實、聲稱核電可以取代煤電、拿以核養綠推託非核家園、強調為了扶植台積電所以不能缺電，卻不談龍頭企業在能源上的社會責任、與至今還在說綠能不穩，卻避談電業改革。 打臉「再生能源都是丑角」說 馬英九卸任2年綠電成長4倍 

「2013年馬英九說再生能源都是丑角，他現在2018受訪還是這樣堅持。」綠色公民行動聯盟副秘書長洪申翰批馬英九持續唱衰台灣綠能、唱衰能源轉型。

「報告詳盡闡述，辯論已然結束，核電將被太陽能與風力所取代。」洪申翰指出，《2017世界核能產業現況報告》已做出這樣的評價。

在國際上，全球太陽能發電量在2016年的成長率為30%，風能年成長率為16%，核能年成長率則僅為1.4%，過去一年全球核電總裝機容量只增加不到1%。回顧台灣，洪申翰強調在今年6月新建、歲修的機組陸續上線，且加上貢獻度不斷提高的太陽光電，過去二年電力的確較吃緊的狀況，但今年6、7月以後，備轉已經可以達到5至6％以上了，顯示電力供需正在回穩，而且越來越穩。

洪申翰指出，以台電公布的資訊來計算，不管未來有沒有深澳電廠，2025年的備用容量率，都有14.9％以上，而且越來越高。

「夏天無風、冬天少太陽」洪申翰表示，過去往往以這樣的說詞說綠能不可靠，但台灣的用電尖峰就是太陽最大的時候，陰雨時，因為氣溫低所以用電量低，太陽能與氣候條件互補；秋冬風很強，風電也可以協助減少燃煤造成的空污，都是「很剛好」的互補。

洪申翰指出，今年6月光電在尖峰的最大貢獻已超過120萬千瓦了，比起二年前2016年的6月的25萬千瓦到30萬千瓦之間。已經是四倍以上，這二年下來增加的量就已經接近核二的一部機組（98.5萬千瓦）。若馬英九在福島核災後就願意認真發展綠能，七年的時間，也許綠能已經足以取代核一加核二的發電貢獻。「馬英九當時沒這樣做，現在還持續散佈守舊且扭曲的觀念，他與他的財團朋友，正在拖慢台灣能源轉型的步伐。」洪申翰說道。

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